Augantis sergamumas COVID-19 infekcija koreguoja ne tik planines operacijas, bet ir gimdymus. Respublikinės Panevėžio ligoninės medikams teko priimti neįprastą gimdymą. Atvykus į ligoninę gimdyvei, paaiškėjo, kad ji yra užsikrėtusi COVID-19. Gimdymą priėmęs akušeris-ginekologas Akušerijos-ginekologijos skyriaus laikinasis vedėjas Raimundas Petrauskas džiaugiasi, kad gimdymas praėjo labai sklandžiai ir mama su kūdikiu buvo išleisti jau kitą dieną. Tai pirmasis toks atvejis Respublikinėje Panevėžio ligoninėje, tačiau augant sergamumui tokių iššūkių gali būti ir daugiau.
Anot R. Petrausko, vos keli procentai kūdikių į pasaulį ateina numatytą dieną. Kai gimdyvės į ligoninę guldomos gimdymą ar operaciją planuojant iš anksto, jų prašoma pasidaryti COVID-19 testą prieš parą ar bent jau dvi. Tačiau tuomet, kai gimdymas prasideda anksčiau, nei suplanuota, tyrimas atliekamas atvykus į Gimdymo skyrių. Paprastai atsakymo gimdyvėms tenka laukti nuo kelių valandų iki pusės paros.
„Kol negauname atsakymo, privalome imtis visų saugumo priemonių. Net gimdyvei rekomenduojama per gimdymą dėvėti veido kaukę“, – pasakojo gydytojas.
Jo teigimu, pacientė į Respublikinės Panevėžio ligoninės Gimdymo skyrių atvyko vėlų vakarą prasidėjus gimdos susitraukimams. Jokių koronavirusinei infekcijai būdingų simptomų moteris nejautė, todėl ryte sulauktas teigiamas COVID-19 tyrimo atsakymas buvo netikėtas tiek pačiai gimdyvei, tiek ir medikams. Ji iš karto buvo perkeltą į vadinamąjį COVID-19 padalinį – specialiai tokioms gimdyvėms įrengtas patalpas, kurios izoliuotos nuo kitų palatų ir gimdyklų. Gimdymą prižiūrėję medikai turėjo imtis padidintų saugumo priemonių.
„Kiekvienas COVID-19 užsikrėtęs pacientas jau yra iššūkis, nesvarbu, kuriame skyriuje jis gulėtų. Sudėtinga tai, kad gimdymas ne visuomet trunka kelias valandas, jis gali užsitęsti ir iki paros. O kartais net ir patys sklandžiausi gimdymai baigiasi ant operacinės stalo“, – sako gydytojas, per savo darbo praktiką priėmęs tūkstančius mažųjų panevėžiečių.
Maitino su kauke
Neeilinis gimdymas praėjo gana sklandžiai. Moteriai tai buvo pirmasis kūdikis.
„Visos gimdyvės yra šiek tiek jautresnės. O kai prieš pat gimdymą dar sužino, kad yra užsikrėtusi COVID-19, natūralu, kad to streso yra daugiau. Nerimas ne tik dėl savo, bet ir mažylio sveikatos. Tokiu atveju negali būti abejingas, bet ši moteris labai adekvačiai reagavo į situaciją“, – pasakojo R. Petrauskas.
Anot jo, kai pacientas serga koronavirusine infekcija, stengiamasi, kad prie jų būtų kuo mažiau žmonių – tuomet mažesnė tikimybė, kad virusas išplis ir tarp personalo. Šiuo atveju prie moters buvo tik akušerė ir pats R. Petrauskas.
„Gimdymas vyko gana sklandžiai, mažiau reikėjo personalo įtraukti į procesą, tuo labai džiaugiamės. Bet iki pat gimdymo pabaigos negalima atsipalaiduoti. Būna, kad per kelias minutes situacija keičiasi kardinaliai, kartais gelbėjant gimdyvės ar kūdikio gyvybę prireikia net iki dešimties įvairiausių specialistų“, – patirtimi dalijosi akušeris-ginekologas.
Iš karto po gimdymo COVID-19 testas buvo atliktas ir kūdikiui. Anot R. Petrausko, pagal statistiką tik maždaug 4 proc. naujagimių yra nustatoma COVID-19 infekcija. Ir šiuo atveju kūdikis buvo sveikas. Iki pat išvykimo į namus jis buvo paliktas su mama.
„Net ir tokiais atvejais mama, jeigu leidžia jos sveikatos būklė, gali pati maitinti kūdikį. Kad naujagimis būtų apsaugotas, mama, būdama prie jo, turi dėvėti apsauginę kaukę“, – sakė R. Petrauskas.
Užsikrėtusiosioms – izoliuotos patalpos
Mama su mažyliu iš ligoninės buvo išleista tą pačią parą.
„Jeigu gimdyvė būtų sirgusi sunkesne COVID-19 forma, jai būtų skirtas papildomas gydymas, bet šiuo atveju visą tą laiką, kol moteris buvo ligoninėje, nejautė jokių koronavirusinei infekcijai būdingų simptomų. Nebuvo nei temperatūros, nei kosulio ar kitų šiai ligai būdingų simptomų“, – paaiškino R. Petrauskas.
Anot mediko, toks atvejis, kai jiems teko priimti COVID-19 infekcija užsikrėtusios moters gimdymą, buvo pirmasis, tačiau didelė tikimybė, kad ne paskutinis. Didžiųjų miestų ligoninės tokios patirties jau turėjusios ne kartą. Tam, kad sergant COVID-19 infekcija gimdymas būtų kuo sklandesnis, buvo ruošiamasi iš anksto – gimdymo namuose įrengtos specialios izoliuotos patalpos.
„Žvelgiant į augantį sergamumą, tikriausiai tokių atvejų neišvengsime ir ateityje. Bet tam esame pasiruošę“, – tikino R. Petrauskas.
Sergančiųjų daugėja
Pirmadienio dienos duomenimis, iš Lietuvoje patvirtintų 1056 naujų koronavirusinės infekcijos atvejų – 75 Panevėžio apskrityje.
Pirmadienio popietę Respublikinėje Panevėžio ligoninėje buvo gydomas 61-as COVID-19 sergantis pacientas, iš jų 14-ai taikoma deguonies terapija. Reanimacijos-intensyviosios terapijos skyriuje gydomi septyni COVID-19 pacientai, dviem iš jų prijungta dirbtinė plaučių ventiliavimo įranga.
Šis savaitgalis buvo pažymėtas net trimis mirtimis. Respublikinėje Panevėžio ligoninėje mirė du vyresni nei 65-erių metų pacientai, sergantys koronavirusine infekcija. Ligoninė praneša, kad jų mirtį lėmė gretutinės ligos. O vienas per 80-ies metų pacientas mirė nuo abipusio plaučių virusinio uždegimo, kurį sukėlė COVID-19.
Dar vienas sunkios būklės pacientas iš Panevėžio savaitgalį pervežtas į Santaros klinikas, kur jam sukelta dirbtinė koma ir prijungtas prie ekstrakorporinės membraninės oksigenacijos (EKMO) sistemos. Nuo pandemijos pradžios tai antras atvejis, kai iš Respublikinės Panevėžio ligoninės pacientas pervežamas į Santaros klinikas, kad būtų galima taikyti EKMO. Ši gydymo sistema skirta itin sunkiems ligoniams, kuriems jau nepadeda nei dirbtinė plaučių ventiliacija, nei deguonies terapija. Tokių aparatų visoje Lietuvoje yra vos keli. Pavasarį, per pirmąją COVID-19 bangą, šis gydymo būdas įveikti sunkią ligą padėjo 52-ejų panevėžiečiui.
